L'adaptation à la vie extra-utérine, bien qu'elle apparaisse empiriquement comme simple et évidente, n'en est pas moins complexe et encore mal connue en partie.

Cette première aération permet la constitution de la capacité résiduelle fonctionnelle ;le maintien de la capacité résiduelle fonctionnelle : indispensable car elle permet de diminuer les pressions nécessaires pour les inspirations suivantes en maintenant les alvéoles ouvertes en fin d'expiration .Par ailleurs, l'aération pulmonaire entraîne une chute des résistances artérielles pulmonaires indispensables aux modifications cardiocirculatoires néonatales.La capacité pulmonaire totale varie de 60 à 65 ml/kg chez le nouveau-né tandis que la capacité vitale oscille entre 80 et 120 ml/kg.la capacité résiduelle fonctionnelle de 15 à 18 ml/kg.La ventilation alvéolaire se situe entre 100 et 150 ml/kg/min.On constate le faible volume de la capacité résiduelle fonctionnelle, ce qui a plusieurs conséquences sur la ventilation : chez l'enfant de moins de 6 ans, le volume de fermeture excède la capacité résiduelle fonctionnelle en position allongée, entraînant un collapsus alvéolaire.Comme nous l'avons vu, l'existence d'un frein expiratoire laryngé permet d'éviter ce collapsus ; cependant, ce mécanisme peut disparaître, notamment lors du sommeil paradoxal ou sous anesthésie générale, exposant alors l'enfant à un risque accru d'hypoxie.De plus, l'importance de la ventilation alvéolaire rapportée à la capacité résiduelle fonctionnelle limite les réserves en oxygène et explique que l'apnée entraîne une hypoxie plus rapidement que chez l'adulte.L'induction anesthésique est donc une période particulièrement exposée à ce risque d'hypoxie puisque les 2 phénomènes sus-décrits sont réunis.
L'origine de ces triglycérides se trouve dans la graisse brune qui constitue 5 % du poids du corps du nouveau-né à terme. Cependant, le volume d'air à mobiliser est plus faible chez l'enfant que chez l'adulte, si bien que la conductance (inverse de la résistance) qui traduit la facilité des gaz à se déplacer, est en fait identique chez l'enfant et l'adulte, lorsqu'elle est rapportée au volume pulmonaireEn pratique, les particularités du contrôle de la ventilation chez le nouveau-né permettent d'expliquer, en particulier chez le prématuré, la fréquence des apnées.Celles-ci peuvent être centrales, liées à l'immaturité des récepteurs et du système nerveux central, ou obstructives d'origine pharyngolaryngée.L'anesthésie, par ses effets dépresseurs centraux et son retentissement sur les réflexes à point de départ pharyngolaryngé accroît encore le risque d'apnée postopératoire.C'est pourquoi le risque accru d'apnée postopératoire chez l'ancien prématuré conduit à privilégier l'anesthésie locorégionale isolée (rachianesthésie) car la sédation complémentaire (kétamine) associée à une anesthésie caudale suffit à augmenter notablement l'incidence des apnéesLa capacité d'augmentation du débit cardiaque néonatal en réponse à un accroissement de la demande (surcharge volémique, augmentation des résistances artérielles systémiques) est très limitée. la conséquence principale en est la survenue d'une hypoxémie qui aggrave elle-même le phénomène Elle est cependant plus importante chez l'enfant (à l'âge de 5 ans, elles sont 4 fois plus élevées que chez l'adulte), tout particulièrement chez le nouveau-né prématuré.   [4-002-P-10]  - Doi : 10.1016/S0246-0513(07)40363-7 


Définition Go Informatique, Petit Oiseau Bleu Dessin, France Usa Basket Streaming, Jeune Rappeuse Française 2020, Blanchir Des Joints En Ciment, Cheat Nba Live Mobile 2020, Emote Salut Fortnite, Wild Tailed Deer, Musique Sans Parole Triste De Rap, Poteau En Béton Armé, Creighton University Soccer, Personnage Disney à Dessiner, Les Plus Belles Plages De Nador, Nba Celebrity Game 2020 Stats, Numero De La Pj De Lille, Exposition Toutânkhamon Londres, Www Enseignement Supérieur Gouv Ml, Alexandre Fischer Blessure, évaluation Cm1 La Terre Et Ses Représentations, Rentrée Scolaire France, Destructive Meaning In English, Ketchatar Roi D'irlande Kaamelott, Maes Partout Streaming, New School Tmax Paroles, Renaissance Française Mouvement Politique, Recette Ndolè Poisson Fumé, Gogeta Transformation Gif, Bot Discord Wow Fr, Miss Marvel Kamala Khan, Moha Elle Te Mène En Bateau, Difficulté à Parler Soudaine, Vincent Vinel Maladie, Maladie Bénigne Synonyme, Safari Namibie Où Botswana, îles Océan Indien Liste, Sherins Beauty Instagram, Dessin De Basket Chaussure Facile, Lino Feat Dokou, Music Sentimental Mp3, Romola Garai Imdb, PLK Et Sa Copine, Wilfrid A Artiste, Comment Autoriser La Géolocalisation Sur Mon Navigateur Safari, Bague Djula Occasion, Mali Guerre Pourquoi, Par Amour (dadju),